O Liquen Planopilar é um tipo de alopecia cicatricial. É uma doença inflamatória crônica que atinge principalmente os folículos do couro cabeludo. Acomete mais mulheres caucasianas adultas de meia-idade. Pode ocorrer em homens e adolescentes de ambos os sexos, mas é menos comum.
A causa do Liquen Planopilar ainda não é conhecida. Provavelmente a combinação de fatores genéticos e ambientais. Pode haver um componente de autoimunidade.
Pode estar associada a outras doenças como psoriase, lupus, hipotireoidismo.
Também há relatos sobre a ocorrência de Liquen Planopilar após o uso de algumas medicações, como etanercept e infliximabe.
A apresentação mais comum tem início no topo da cabeça, chamado vertice. Surge uma área alopécica branca, lisa, cicatricial. Lesões menores podem surgir ao redor e se unirem formando uma placa central maior.
Os sinais são eritema e descamação na base do fio. O paciente pode sentir ardência, coceira, pinicação, formigamento ou dor. Também pode ser assintomático.
A evolução da doença é variável e imprevisível. Ela pode ser lenta e progressiva.
Pode ser rápida e progressiva.
Pode vir, causar áreas de alopecia cicatricial, e entrar em remissão espontaneamente , mesmo sem tratamento. Não existe regra e não há como prever.
O diagnóstico é confirmado pela biópsia. Uma pequena cirurgia em que tiramos um ou dois cilindros de +/- 4mm de diâmetro do couro cabeludo. O procedimento é feito no consultório médico, com anestesia local, e é necessário dar pontos.
Fica uma cicatriz pequena no local, semelhante a um risquinho.
Por se tratar de uma doença com potencial de causar cicatriz e falha permanente nos cabelos, o tratamento deve ser iniciado o mais precoce possível. Seu objetivo é controlar a inflamação e evitar a perda definitiva dos folículos, assim como controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente.